Untuk mengobati atau tidak mengobati?

9

Anak saya cerdas, antusias, peduli, ekstrovert, yang juga memenuhi kriteria DSM-IV untuk ADHD. Dia sosial dan punya teman baik. Kami menempatkannya di Montessori karena ruang kelas reguler tidak memenuhi kebutuhannya, tidak cukup tantangan dan dia mengganggu anak-anak lain. Dia adalah tantangan bagi gurunya karena dia mulai bekerja dengan antusias tetapi kesulitan menyelesaikannya kecuali mereka ada di sana di sampingnya. Saya telah menolak rekomendasi untuk memberinya obat sampai sekarang, kelas 3. Apa yang berubah adalah bahwa para guru, yang tetap objektif dan tidak memberikan pendapat tentang pengobatan, memberi tahu kami bahwa dia cerdas, kreatif, dan seorang pemimpin dengan teman-teman sekelasnya saat istirahat; itu adalah tulisan dan proyek (yang semuanya tampak seperti harapan yang masuk akal bagi saya) yang tidak menunjukkan hasil yang mereka tahu dia mampu.

Jika mendiagnosis ADHD didasarkan pada tes darah atau sesuatu yang lebih objektif daripada pendapat orang tua dan pengasuh yang letih, saya mungkin lebih percaya diri membuat keputusan ini.

Bagaimana Anda memutuskan apakah akan mengobati anak Anda atau tidak?

nGinius
sumber
Karena Anda adalah pengguna situs yang berpengalaman, saya yakin Anda tahu bahwa kami umumnya mengecilkan pertanyaan medis murni seperti ini. Hanya pertanyaan terakhir Anda yang benar-benar sesuai topik di sini, sehingga pertanyaan itu harus lebih diperhatikan. Tentunya Anda sudah membicarakan hal ini dengan setidaknya satu dokter anak - apa kata mereka ??
Torben Gundtofte-Bruun
Terima kasih! Diedit. Dokter keluarga kami memandangnya selama 5 menit dan mengatakan dia bukan ADHD, tetapi merujuk kami ke psikiater anak karena kami bersikeras. Setelah pengujian dan diagnosis, C.Psych mendorong pengobatan untuk mencegah ketidakmampuan sosial, yang tidak terjadi. Sekarang, saya mulai khawatir tentang kemajuan akademik, tetapi saya tidak ingin memberikan obat kepada anak saya. Para guru dan dokter mungkin mengatakan tidak ada stigma yang terkait dengan ini, tetapi ada. Saya mencari pendapat non-medis tentang bagaimana orang lain memutuskan.
nGinius
Stigma apa yang Anda maksud? Ada orang-orang yang percaya obat-obatan itu jahat, tetapi ada juga orang-orang yang cemerlang seperti Steve Jobs yang berpikir dia bisa menyembuhkan kanker tanpa dokter. Pada akhirnya, kesejahteraan anak Anda harus menjadi fokus utama dan mengalahkan bisikan apa pun di belakang Anda pada pertemuan PTA. ;)
DA01
2
Stigma semacam itu tidak adil dan tidak logis sehingga saya tidak akan terlalu membebani.
DA01
2
Itu pertanyaan yang sulit dan pada akhirnya Anda harus membuat dengan pikiran dan keberanian Anda. Saya pikir selama Anda yakin bahwa Anda melakukan apa yang Anda yakini terbaik untuknya dan bukan yang terbaik untuk orang lain, maka Anda akan baik-baik saja.
Brian White

Jawaban:

6

Kedua putra saya (sekarang 12 dan 9) adalah ADHD dan keduanya telah minum obat (Concerta) setiap hari selama sekitar tiga tahun. Anak lelaki saya yang lebih tua memiliki masalah perilaku sejak TK, tetapi guru selalu memberi tahu kami betapa cerdasnya dia. Tandanya baik-baik saja tetapi dia terus mendapat masalah, dan diskors beberapa kali karena perilaku kekerasan. Dia sama frustrasinya dengan kita, tetapi dia merasa tidak mampu melakukan apa-apa, dan dia tidak bisa menjelaskan mengapa dia melakukan hal-hal yang dia lakukan. Banyak teman sekelasnya (dan beberapa guru) mulai menganggapnya sebagai pembuat onar dan ia mulai mendapatkan sedikit reputasi negatif. Beberapa teman sekelasnya diperintahkan oleh orang tua mereka untuk menjauh darinya, yang memilukan bagi kami dan tidak berbuat banyak untuk harga dirinya. Ketika hal yang sama mulai terjadi pada anak bungsu saya (cerah,

Kami memulai mereka di Concerta, dan mereka berdua segera melihat perbedaannya. Dalam tiga tahun sejak itu, tidak ada yang pernah ditangguhkan dan mereka tidak mendapat masalah lebih sering daripada anak-anak lain. Keduanya menikmati sekolah dan baik-baik saja, dan reputasi sebagai pembuat onar telah menghilang.

Ini jelas anekdotal dan jarak tempuh Anda mungkin berbeda-beda, tetapi kami merasa obatnya memberi mereka peluang untuk berjuang. Anak tertua saya sering frustrasi dan menghabiskan banyak energi untuk mencoba fokus pada apa yang perlu dia lakukan, dan sekarang dia bisa fokus pada tugas sekolahnya. Tingkat kepercayaan diri dan harga dirinya juga meningkat.

Satu-satunya kelemahan nyata adalah bahwa kita harus ingat untuk mengemas obat mereka ketika kita pergi berlibur atau mereka tinggal di suatu tempat semalam. Nyaris tidak layak disebut, mengingat sisi baiknya.

Graeme Perrow
sumber
Apakah Anda pernah memberi mereka istirahat dari pengobatan?
nGinius
@nGinius sambil memberikan istirahat dari obat-obatan dapat menjadi pilihan, periksa dengan dokter Anda karena beberapa obat membutuhkan waktu yang lama untuk membangun kembali setelah istirahat.
DA01
1
Mereka mengambilnya cukup banyak setiap hari. Tidak ada build-up dengan Concerta - jika mereka melewatkan satu hari (atau bahkan beberapa hari) dan mengambil yang berikutnya, tidak ada kehilangan efektivitas.
Graeme Perrow
6

Beberapa anak benar-benar membutuhkan obat, tetapi yang lain dapat beradaptasi dan melakukannya dengan baik dengan beberapa penyesuaian pada lingkungan mereka dan harapan yang ditetapkan pada mereka. Meskipun hal-hal ini bukan informasi tentang pengobatan, Anda dapat melihat apakah mencoba beberapa opsi ini cukup membantu sehingga Anda dapat menunda pengobatan selama satu atau dua tahun lagi atau melihat apakah Anda tidak perlu obat sama sekali. Kemudian, bahkan jika Anda melakukan pengobatan pada akhirnya, taktik ini masih dikenal cukup membantu di kalangan guru yang bekerja terutama dengan anak-anak dengan gangguan belajar dan perilaku (saya telah menjadi salah satu dari mereka).

Pertama, telah ditunjukkan melalui berbagai penelitian bahwa SEMUA AS menyimpan lebih banyak informasi ketika kita diizinkan untuk bangun dan bergerak selama sekitar 5-10 menit untuk setiap 60 menit kerja. Pikirkan tentang itu; apakah Anda bekerja secara efisien ketika Anda mengerjakan sesuatu untuk jangka waktu yang lama tanpa istirahat? SEKARANG, pertimbangkan fakta bahwa anak Anda, yah, seorang anak. Rentang perhatiannya tentu saja lebih rendah! Bagi banyak anak, sering transisi bisa jadi sulit, tetapi bagi anak ADHD, melakukan sesuatu selama 20 menit dan kemudian beralih ke sesuatu yang lain bisa jauh lebih produktif daripada waktu yang lebih lama.

Kedua, walaupun keterampilan menulis itu penting, sekolah kita cenderung lupa bahwa menuliskan jawaban bukanlah satu-satunya cara (atau selalu cara terbaik) untuk menilai anak-anak untuk retensi informasi dan / atau keterampilan. Ruang kelas (termasuk montessori) masih ruang kelas dan membatasi pergerakan (meskipun lebih sedikit di lingkungan montessori daripada yang lain). Bisakah dia menyerahkan proyek video, karya seni, kolase, presentasi (ide non-tradisional apa pun yang berhasil untuk tugas yang diberikan ...) alih-alih esai setidaknya beberapa waktu?

Bisakah dia mempraktikkan ejaan, fakta matematika, dan hal-hal "menghafal" lainnya melalui nyanyian dan tarian, atau saat menggerakkan bola tenis atau bola voli alih-alih saat duduk di ruang kelas?

Bisakah dia memakai headphone untuk membantu menghalangi suara yang mengganggu? Lebih baik lagi, ketika dia tidak mendengarkan instruksi dan sedang melakukan pekerjaan praktek, bisakah dia diizinkan mendengarkan white noise atau musik bebas lirik? Saya tidak menggunakan ini karena ini lebih baru, tetapi saya pernah mendengar (melalui pipa guru) bahkan ada CD khusus yang tersedia sekarang yang memiliki frekuensi di atasnya yang bekerja sangat baik untuk melibatkan bagian dari pikiran ADHD yang membutuhkan stimulasi konstan dan sering menciptakan gangguan. Saya benar-benar menyesal tidak bisa memberi Anda nama, mungkin anggota komunitas lain akan mengetahuinya dan menambahkan komentar untuk membantu memperolehnya.

Ada juga banyak alat hebat yang tersedia di luar sana sekarang untuk anak-anak ADHD yang membantu juga. Hal-hal seperti gelisah (tautan akan membawa Anda ke artikel yang akan memberi tahu Anda apa itu dan bahkan cara membuatnya di rumah), dan kursi khusus yang memungkinkan lebih banyak "goyangan". Anda mungkin juga mencoba (dan meminta gurunya mencoba) memastikan ada ruang di mana ia dapat melakukan tulisannya sambil berdiri seperti meja laboratorium sains karena kadang-kadang tindakan sederhana dibiarkan berdiri (sementara bangku dengan ketinggian yang tepat juga terdekat) dapat membuat semua perbedaan di dunia. Anda mungkin juga melihat Teaching Menggoyangkan Cacing untuk ide-ide yang lebih spesifik untuk kelas. Mengajar Cacing Menggoyangkan

mama seimbang
sumber
3

Maria Montessori seperti yang Anda tahu adalah dokter wanita pertama di Italia. Dalam apa yang menjadi pekerjaan hidupnya, ia menerima anak-anak yang dibuang oleh sistem pendidikan publik pada waktu itu dan mengerjakan apa yang dianggap "mukjizat" ketika, dalam kenyataannya, semua yang ia lakukan adalah mendengarkan, mengikuti, menyiapkan lingkungan, dan mentor.

Yang perlu diperhatikan adalah pemeriksaan terus menerus dan penyempurnaan metode. Inilah Ilmu sejati, yang tidak bersandar pada proklamasi bahwa "jawaban" telah ditemukan.

Kontras dengan budaya (saya dapat berbicara tentang AS) hari ini, di mana (khususnya) pengobatan tidak hanya dilihat sebagai solusi tetapi juga diperlukan untuk masalah yang Anda angkat. Kedokteran umumnya bersandar pada kasusnya, seperti halnya sistem pendidikan satu ukuran untuk semua. Jika Anda tidak cocok (kebanyakan tidak) maka Anda gagal. Jika Anda tidak minum pil, Anda tidak akan berhasil. Tampaknya menyedihkan bahwa kita harus dalam beberapa bentuk obat berfungsi dalam masyarakat ini, dan saya tidak membatasi istilah pil dalam botol.

Dalam banyak hal, komentar terakhir adalah, saya pikir, dengan jelas mengatakan, karena Amerika adalah pemimpin dunia dalam asupan antidepresan (sendiri) dan fenomena lingkungan yang muncul adalah yang berkaitan dengan polusi pasokan air oleh obat-obatan yang dikeluarkan ini.

Mungkin bermanfaat untuk mempertimbangkan beberapa masalah yang diajukan oleh Thom Hartmann (penulis dan penyiar radio) tentang AD (H) D. Hal yang mengejutkan yang ia kemukakan adalah bahwa kemunculan fenomena ini secara bertahap mulai muncul sejak transisi dari agraris ke industri (dan sekarang) dan kemudian ke masyarakat teknologi (dan kita mungkin juga mempertimbangkan polusi lingkungan dan emosi daripadanya). Dalam setiap langkah transisi ini kita melihat kubikel menjadi lebih kecil, pencahayaan fluorescent lebih terang, dan garis-garis yang kita diberitahu menunjukkan perilaku "baik" dan "buruk" menjadi lebih kuat dan tak tergoyahkan. Namun, tidak ada di antara kita yang memiliki kabel yang sama dan, mengingat laju transisi, evolusi biologis kita belum cukup beradaptasi. Karena itu dampaknya.

Jadi pertanyaan tentang pengobatan mungkin datang ke salah satu memutuskan siapa yang benar-benar membutuhkannya. Pandangan saya adalah bahwa budaya kita yang jenuh media dan sangat terkontrol adalah anak yang sakit di ruangan itu dan tindakan penyembuhan yang paling luar biasa kuratif dan paling berbelas kasih yang dapat dilakukan adalah membuat setiap TV tidak berfungsi. Itu akan menjadi awal yang baik.

Jadi, inilah ide. Coba, di rumah Anda sendiri, untuk mengurangi / menghilangkan rentetan media, dan kemudian perhatikan apa yang terjadi.

Kedua, saya menyarankan beberapa aktivitas fisik yang akan membantu melepaskan sebagian energi.

Ketiga, temukan lebih banyak ruang terbuka dan ekspansif. Anda mungkin melihat perubahan yang luar biasa, ke keadaan yang lebih "membumi", di lingkungan yang berbeda.

Semua manusia ingin sukses. Menghadapi keterbatasan pribadi Anda berulang kali dapat menyebabkan seseorang menyerah. Perhatian pada tahap perkembangan dan periode sensitif pada anak Anda mungkin juga membantu ketika Anda mempertimbangkan jalan memutar di sekitar hambatan sampai waktu (jika pernah) tepat untuk menghadapinya.

Hanya beberapa pikiranku ... / m

Mark Richards
sumber
Anda memasukkan beberapa saran untuk alternatif pengobatan. Bisakah Anda mengedit untuk memasukkan saran-saran itu ke dalam cara untuk membuat keputusan untuk mengobati atau tidak (yang merupakan pertanyaan aktual yang diajukan)? Misalnya, "coba a, b, dan c, dan kemudian jika mereka tidak bekerja setelah jumlah waktu x, Anda mungkin ingin mempertimbangkan pengobatan".
1
"Tampaknya menyedihkan bahwa kita harus dalam beberapa bentuk obat" Saya tidak akan menyebut kemajuan dalam pilihan perawatan kesehatan mental 'menyedihkan'. Saya tidak keberatan dengan hati-hati, bahkan evaluasi skeptis apakah akan mengobati atau tidak, tetapi saya bukan penggemar yang mengabaikan seluruh konsep pengobatan karena itu adalah hal yang ceroboh untuk dilakukan. Semua yang dikatakan, menyesuaikan lingkungan seseorang tentu saja merupakan bentuk yang dapat diterima dan digunakan seperti halnya pengobatan. NAMUN ...
DA01
... 'rentetan media' sebenarnya tidak relevan dengan ADD dalam banyak kasus. Bagi kita dengan ADD, memiliki 'rentetan' itu sebenarnya adalah cara bagi kita untuk fokus. Itu membuat orang-orang yang tidak ADD menjadi marah dan mereka sepertinya tidak bisa memahaminya, tetapi kita yang sering melihatnya akan sering menyalakan TV saat kita membaca. Atau radio menyala saat kita bekerja. Sebuah analogi adalah bahwa kita mencoba untuk membuat bagian dari pikiran kita sibuk yang sebaliknya akan mengganggu bagian dari pikiran kita yang kita gunakan untuk menyelesaikan suatu tugas. Ini tidak berbeda dengan cara kerja obat-obatan tertentu pada pikiran ADD (sebagai metafora yang disederhanakan, tentu saja)
DA01
1
Yup, saya menghabiskan seluruh masa kecil saya di atas pohon, di sungai, menggali lubang, membangun bendungan. Setiap kali anak-anak saya mencoba memanjat pohon sekarang mereka diberitahu. Saya kenal seseorang yang memberi tahu anak mereka yang berusia 2 tahun setiap kali dia berlari di dalam ruangan: tetapi mereka jarang membawanya keluar! Bagi saya itu bukan hanya masalah pengobatan, itu keseluruhan "mereka tidak masuk sekolah pasti ada masalah dengan mereka".
Benjol
2

"Bagaimana Anda memutuskan apakah akan mengobati anak Anda atau tidak?"

Keberanianmu. Jujur, saya pikir itu yang terbaik yang bisa dilakukan orang tua mana pun saat ini.

Jika anak Anda tidak dapat melihat papan tulis, Anda tidak perlu mempertanyakan untuk mengambil kacamata, tetapi ketika menyangkut kesehatan mental, dunia ini jauh lebih fuzzier, pilihan diagnosis dan perawatan yang lebih buruk, dan ini merupakan tantangan.

Saya memiliki ADD dan tidak didiagnosis sampai saya berusia 20-an. Saya baik di sekolah, tetapi itu adalah perjuangan dalam hal-hal seperti tetap fokus dan terutama menyelesaikan pekerjaan rumah. Jadi, kalau dipikir-pikir, saya berharap orang tua saya mungkin telah mencoba beberapa bentuk pengobatan. Memang, ini beberapa dekade yang lalu jadi dunia pilihan yang bahkan lebih kabur.

Putra kami memilikinya. Kami menunda untuk sementara waktu, tetapi akhirnya baginya untuk melewati hari sekolah dan pekerjaan rumah, kami menyadari obat harus menjadi bagian dari solusi. Kami membutuhkan waktu beberapa saat untuk menemukan jenis obat yang tepat dan dosis yang tepat, tetapi kami tampaknya baik-baik saja sekarang - meskipun dengan mudah mengakui itu mungkin akan menjadi keseimbangan seumur hidup ke depan. Saya juga sedang dalam pengobatan untuk membantu dan harus melalui banyak pilihan berbeda sebelum menemukan satu yang sesuai dengan saya.

Tentu ada keparahan yang berbeda dari ADD / ADHD dan ketidakseimbangan terkait, tetapi bagi kami, itu tidak sampai menyebabkan perilaku yang mengganggu. Dengan demikian, saya pikir kita bisa mendapatkan obat tanpa pengobatan jika lingkungannya berbeda. Saya pikir Montesorri adalah pilihan yang baik untuk menangani masalah dengan mengubah lingkungan, daripada berusaha mengubah anak agar sesuai dengan lingkungan. Tetapi itu semua tergantung pada begitu banyak variabel.

Ada penelitian bahwa mereka dengan ADD cenderung untuk cenderung berkarir di dunia seni dan kerajinan dan teknik ... pekerjaan yang kreatif dan langsung lebih dari sekadar profesi yang fokus secara mental (seperti akuntansi) sehingga dapat membantu dalam mengarahkan lingkungan juga.

Saya berharap yang terbaik dan berharap bahwa tahun demi tahun kita mulai memahami seluruh jajaran ketidakseimbangan mental dan menjadi lebih baik dalam mendiagnosis dan merawat mereka melalui semua metode dan pilihan yang tersedia.

DA01
sumber
-3

Mintalah masukan dari orang tua Anda tentang bagaimana mereka berhasil membesarkan anak-anak tanpa menggunakan bahan kimia mengubah pikiran yang kuat untuk mengubah kepribadian anak-anak mereka sehingga mereka berperilaku dengan cara yang lebih nyaman bagi guru / orang tua mereka.

Juga jika sekolah putra Anda gagal, maka pikirkan tentang pindah sekolah atau bentuk-bentuk pendidikan alternatif ke sistem sekolah negeri seperti sekolah swasta atau sekolah rumah.

matthew
sumber
2
-1 "Tanya orang tuamu" adalah jawaban yang buruk dan tidak perlu. Harap tinjau faq kami , karena jawaban diharapkan didukung baik dengan referensi, atau pengalaman yang terjadi pada Anda secara pribadi. Karena sebelumnya Anda telah menyatakan pendapat yang sangat kuat tentang ADHD, Anda mungkin ingin meninjau kebijakan kami tentang sabun juga.
1
Orang tua saya sering berteriak. Saya yakin berharap saya memiliki 'pikiran yang kuat mengubah bahan kimia untuk mengubah kepribadian saya' saat itu.
DA01
1
Anak-anak tidak memiliki ADHD, mereka hanya memiliki orang tua yang malas, guru yang buruk, dan dokter untuk menghasilkan uang dengan cepat.
matthew
1
Cintai anak-anak Anda apa adanya mereka dan bantu serta dukung mereka berdasarkan kebutuhan pribadi mereka, itu adalah sifat manusiawi bahwa beberapa anak akan membutuhkan lebih banyak atau berbeda bantuan daripada yang lain tetapi meminum anak-anak karena kepribadian mereka yang tidak nyaman adalah hal yang memalukan. Pilih semua yang Anda inginkan, saya tidak peduli.
matthew
1
Mencoba Montessori (kelas 9 dengan 2 guru) - guru yang luar biasa, masih cobaan. Mencoba obat - tekanan dari Dr. untuk dosis yang lebih tinggi, bertahan dengan cukup untuk membuat perbedaan, terasa seperti anak kecil +!
nGinius