Apakah biaya perawatan kesehatan akan meningkat (dalam jangka panjang) jika semua perokok berhenti?

9

Menurut penelitian oleh Jan J. Barendregt, MA, Luc Bonneux, MD, dan Paul J. van der Maas, Ph.D. :

HASIL

Biaya perawatan kesehatan untuk perokok pada usia tertentu adalah sebanyak 40 persen lebih tinggi daripada yang bukan perokok, tetapi dalam populasi di mana tidak ada yang merokok biaya akan menjadi 7 persen lebih tinggi di antara laki-laki dan 4 persen lebih tinggi di antara perempuan daripada biaya di populasi campuran saat ini dari perokok dan bukan perokok. Jika semua perokok berhenti, biaya perawatan kesehatan akan lebih rendah pada awalnya, tetapi setelah 15 tahun mereka akan menjadi lebih tinggi daripada saat ini. Dalam jangka panjang, penghentian merokok total akan menghasilkan kenaikan bersih dalam biaya perawatan kesehatan, tetapi masih dapat dilihat sebagai menguntungkan secara ekonomi dengan asumsi tingkat diskonto dan periode evaluasi yang wajar.

Ketika datang ke efek jangka pendek, Cancer.org mengklaim bahwa :

  • Dari tahun 2000 hingga 2012, biaya kesehatan terkait tembakau dan hilangnya produktivitas di Amerika Serikat mencapai $ 289 Miliar

  • Harga rata-rata sebungkus rokok di Amerika Serikat adalah $ 6,36. Tetapi setiap bungkus rokok menghasilkan $ 35 dolar dari biaya kesehatan untuk perokok.

Namun tidak ada informasi yang diberikan tentang efek jangka panjang.

Karena itu pertanyaannya adalah: jika semua orang berhenti merokok, apakah sistem perawatan kesehatan di seluruh dunia akan melihat kenaikan atau penurunan biaya dalam jangka panjang?

JonathanReez
sumber
agak masuk akal bahwa orang yang tidak merokok cenderung hidup lebih lama, dan semakin tua usia, semakin banyak perawatan kesehatan yang mereka butuhkan. Jika Anda menghentikan orang merokok, perokok yang seharusnya meninggal pada usia yang lebih muda akan hidup lebih lama, sehingga menggunakan lebih banyak perawatan kesehatan.
@ user1666620 Mungkin, atau mungkin tidak. Seseorang menghabiskan satu tahun di ranjang rumah sakit di tahun 60-an mereka menghabiskan lebih banyak uang perawatan kesehatan daripada seseorang yang meninggal setelah sakit pendek di usia 90-an. Dalam sebagian besar variasi klaim ini, saya telah melihat uang pensiun diperhitungkan, dan pengeluaran pensiun yang jelas diharapkan akan meningkat jika orang berhenti merokok dan meninggal pada usia yang lebih tinggi.
gerrit
Orang @gerrit yang meninggal sebelum usia pensiun juga tidak menggunakan pensiun mereka, meskipun itu bukan biaya perawatan kesehatan.
@ JonathanReez Itulah yang saya maksudkan. Tergantung pada bagaimana dana didanai, itu menambah pengeluaran publik.
gerrit
2
Saya mengedit pertanyaan, karena makalah ini hanya tentang biaya perawatan kesehatan, bukan tentang biaya perawatan kesehatan masyarakat .
DJClayworth

Jawaban:

5

Itu adalah jurnal yang memiliki reputasi baik dan hasilnya pasti benar dalam arti "total dolar". Saya kira poin yang mereka buat adalah bahwa karena pengeluaran perawatan kesehatan individu usia tua sangat mungkin tinggi, ada beberapa 'manfaat sosial' dari kematian sebelum usia tua.

Namun, tampaknya agak tidak berarti:

A) Pertama, dengan logika ini, pembunuhan juga mengurangi biaya perawatan kesehatan. Kami tidak berusaha membuat perokok tetap merokok semata-mata karena mereka akan menjadi beban perawatan kesehatan. Kami juga ingin orang-orang ini berumur panjang, hidup yang berharga.

B) Orang berkontribusi pada masyarakat, keluarga mereka, teman-teman mereka dan sebagainya. Mereka juga menabung dan, khususnya, mereka membayar premi asuransi kesehatan selama mereka masih hidup. Jadi, sementara mereka mungkin membutuhkan lebih banyak perhatian dalam jangka panjang, non-perokok mungkin dapat membayar atau dengan pajak atas pendapatan mereka dan produktivitas yang mereka bawa ke masyarakat. Demikian pula, kita semua berinvestasi melalui pajak kita, pada pendidikan publik, dan itu sia-sia ketika seseorang yang telah menerima pendidikan publik meninggal.

C) Ada variasi yang sangat besar dalam jumlah pengeluaran perawatan kesehatan yang diterima orang tua di berbagai negara, sehingga perkiraan seberapa banyak kesehatan yang akan diterima orang tua harus sangat tidak tepat.

D) Investasi membayar tingkat pengembalian positif, jadi jika kita menyimpan uang sekarang kita bisa membayar lebih banyak perawatan nanti. Dengan kata lain, semua sumber daya yang tidak akan dikhususkan untuk perawatan perokok sekarang akan digunakan untuk meningkatkan kehidupan kita secara bermakna, bahkan berpotensi membantu kita melakukan penelitian tentang cara merawat orang tua secara efektif, yang lagi-lagi akan mengurangi biaya yang diharapkan di masa depan merawat para perokok.

Perbaiki
sumber
4

Hasil bahwa `biaya perawatan kesehatan akan meningkat jika orang berhenti merokok karena mereka hidup lebih lama dan menggunakan lebih banyak perawatan kesehatan 'adalah semacam hasil keseimbangan (sangat) parsial (dan agak tidak ada gunanya).

Dengan hidup lebih lama, orang akan bekerja lebih lama, dan dengan berada dalam kondisi kesehatan yang lebih baik mereka pasti akan lebih produktif. Jadi, dalam jangka panjang, pengaruhnya bisa positif dalam hal kesejahteraan, dengan biaya perawatan kesehatan yang lebih tinggi secara absolut tetapi lebih rendah secara relatif, yaitu, dalam hal PDB.

Pembaruan pada tautan antara produktivitas dan merokok : Akerlof dan Kranton (2010) dalam buku mereka Identity and Economics (bab 3) mengutip laporan Pusat Pengendalian dan Pencegahan Penyakit (2002): kerugian produktivitas akibat merokok diperkirakan mencapai $ 82 miliar per tahun.

emeryville
sumber
Saya tidak mengatakan itu. Saya berasumsi bahwa orang-orang dalam kondisi kesehatan yang lebih baik rata-rata lebih produktif dan bahwa merokok cenderung mempengaruhi kondisi kesehatan dalam jangka panjang.
emeryville
Saya tidak mengatakan Anda mengatakan itu. Saya mengatakan bahwa Anda menyiratkannya. Dan saya pikir implikasinya salah karena tidak ada bukti untuk itu. Misalnya pernah diasumsikan bahwa perokok kurang produktif karena mereka mengambil lebih banyak istirahat, tetapi tampaknya salah ketika mereka beristirahat selama istirahat itu. Saya tidak percaya asumsi tanpa bukti.
Albert Hendriks
Saya tidak berpikir di cross-section tetapi dalam jangka panjang (yang terkait dengan pertanyaan yang diajukan). Saya kira kita memiliki bukti bahwa (1) orang yang berada dalam kondisi kesehatan yang lebih baik rata-rata lebih produktif dan (2) bahwa merokok cenderung mempengaruhi kondisi kesehatan.
emeryville
1

Makalah ini diterbitkan dalam New England Journal of Medicine, jurnal peer-review yang sangat dihormati. Tampaknya tidak ada alasan untuk berpikir bahwa itu secara signifikan cacat.

Penelitian ini cukup mudah, dan kesimpulan penting adalah bahwa 'biaya perawatan kesehatan akan naik jika orang berhenti merokok karena mereka hidup lebih lama dan menggunakan lebih banyak perawatan kesehatan'.

Dalam hal manfaat absolut, harus ditunjukkan bahwa hal-hal seperti 'mengurangi tingkat pembunuhan' atau 'mengurangi frekuensi kecelakaan mobil' juga dapat mengakibatkan peningkatan biaya perawatan kesehatan untuk alasan yang sama

DJClayworth
sumber