Bagaimana melakukan meta-analisis pada studi yang melaporkan hasil dengan berbagai rasio odds, rasio bahaya, atau rasio tingkat?

8

Saya melakukan meta-analisis dari beberapa studi yang melaporkan hasil dengan berbagai rasio odds, rasio bahaya atau rasio tingkat (semua dengan interval kepercayaan). Apakah ada cara untuk menggabungkan ini bersama / mengkonversi di antara mereka sehingga saya dapat melakukan meta-analisis dari semua studi?

Mark Greenaway
sumber

Jawaban:

7

Itu tergantung pada mengapa mereka melakukannya, dan informasi tambahan apa yang mungkin Anda harus kerjakan - seperti apakah Anda memiliki jumlah sel tertentu yang dapat Anda hitung dari ukuran efek Anda sendiri. Namun, beberapa pemikiran awal:

  1. Ada dua kelompok logis di sini. Rasio odds dan risiko relatif, jika dilaporkan dalam studi Anda dikelompokkan secara logis (dalam hal rasio odds biasanya mencoba memperkirakan risiko relatif ketika risiko relatif aktual tidak dapat dihitung). Demikian pula, rasio tingkat (yang akan saya asumsikan adalah = rasio kerapatan kejadian dari regresi Poisson) dan rasio bahaya keduanya berhubungan dengan data waktu. Saya benar - benar tidak akan membandingkan silang OR dan SDM, misalnya.
  2. Risiko relatif dan OR: Jujur, saya mungkin menjalankan analisis paralel untuk dua langkah ini. Jika sebuah penelitian adalah kohort atau desain populasi cross-sectional, dan melaporkan jumlahnya, Anda dapat menghitung OR Anda sendiri dari itu. Jika Anda memilih untuk melakukan itu, saya pasti akan melihat heterogenitas berdasarkan desain studi.
  3. Rasio Nilai dan SDM: Ini yang mungkin lebih bisa Anda hindari. Jika rasio rate adalah rasio dari dua tingkat dihitung sebagai cases/person-time, maka itu adalah benar-benar perkiraan rasio bahaya juga. Ini hanya rasio bahaya yang dibuat dengan asumsi bahaya proporsional dan konstan. Anda dapat mengonversinya secara langsung menjadi SDM, tetapi sekali lagi, saya akan melihat studi heterogenitas dengan yang mengukurnya dilaporkan, sebagai rasio tingkat dan SDM yang keluar dari sesuatu seperti model Cox dilakukan di bawah asumsi yang berbeda.
  4. Jika ragu, mungkin yang terbaik untuk memisahkan studi dan melihat setiap sub-kelompok. Jangan melihat ini sebagai kegagalan. Jika ukuran efek yang berbeda dan desain penelitian melaporkan hasil yang berbeda, itu adalah, dengan sendirinya, sebuah temuan. Mengutip seorang profesor saya, heterogenitas yang mencegah estimasi satu perkiraan tunggal adalah hasil yang patut dilaporkan.
Fomite
sumber
Terima kasih, itu memberi saya ide ke mana harus pergi berikutnya. Saya pikir melakukan analisis secara paralel adalah hal yang harus dilakukan. Sebagian besar penelitian tidak melaporkan jumlah sel tertentu, jadi ini adalah yang terbaik yang bisa kami lakukan.
Mark Greenaway
@ MarkGreenaway Senang saya bisa membantu - itu menyebalkan, dan percayalah, saya tahu betul. Saat ini berurusan dengan bahkan tidak dapat mengumpulkan SDM jika mereka dihitung menggunakan dua metode yang berbeda. Jangan lupa untuk menerima jawaban yang akhirnya Anda dapatkan - lebih banyak perwakilan untuk semua orang!
Fomite